原因:
1、試劑受污染或過(guò)期:確保試劑及質(zhì)控品在效期內(nèi),重新檢測(cè)。
2、儀器參數(shù)設(shè)置有誤:檢查儀器參數(shù)設(shè)置,確保參數(shù)無(wú)誤
3、長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有定標(biāo):重新定標(biāo)
4、 質(zhì)控品不均一或分裝后的質(zhì)控反復(fù)使用:更換一支質(zhì)控品重新檢測(cè)
5、排除上述原因后仍超標(biāo),則考慮可能是實(shí)驗(yàn)其他環(huán)境因素導(dǎo)致的系統(tǒng)誤差:客戶(hù)參照《定值質(zhì)控品的賦值程序》重新對(duì)該質(zhì)控品進(jìn)行賦值,匯總20個(gè)質(zhì)控品的檢測(cè)結(jié)果,調(diào)整定值質(zhì)控品的靶值范圍。
6、質(zhì)控操作不熟練:
1)從2-8℃中取出1支質(zhì)控品,用4ml純化水溶解,在混勻儀上混勻30s(務(wù)必混勻,保證質(zhì)控品的均一性?。。。?,立即分裝,-20℃保存。
2)每次測(cè)試前,取分裝后的質(zhì)控品,于37℃水浴鍋中30min后,在混勻儀上混勻30s。
3)小心旋開(kāi)瓶蓋,放置樣本盤(pán),然后上機(jī)測(cè)試,記錄檢測(cè)結(jié)果。查看檢測(cè)結(jié)果是否在質(zhì)控品靶值范圍內(nèi)
:如在范圍內(nèi),繼續(xù)檢測(cè)樣本
1、患者取樣時(shí)精液樣本部分丟失:建議患者禁欲2-7天后重新取樣
2、禁欲時(shí)間太短:建議患者禁欲2-7天后重新取樣
3、患者的精液量少,無(wú)法滿(mǎn)足檢測(cè)需要:將樣本用生理鹽水稀釋后檢測(cè),結(jié)果乘以稀釋倍數(shù),最大可稀釋 2 倍。
1、溫度控制:實(shí)驗(yàn)室環(huán)境控制在20-28℃,免疫反應(yīng)溫度控制在37±0.5℃。
2、實(shí)驗(yàn)操作:
(1)洗板加入洗液時(shí)確??變?nèi)的洗液不會(huì)溢出到旁邊的微孔內(nèi)。
(2)洗板后盡量拍干,保證板條內(nèi)無(wú)液珠。
(3)試劑使用前置室溫平衡30分鐘然后混勻。
(4)滴加試劑時(shí)滴瓶盡量接近垂直狀態(tài),保證加液量準(zhǔn)確。
(5)加入終止液后10分鐘內(nèi)測(cè)試結(jié)果
1、合適的采精環(huán)境,適當(dāng)?shù)慕鞌?shù)(2-7天);
2、標(biāo)本收集要完整;
3、毒力實(shí)驗(yàn)合格,體積測(cè)量精確的專(zhuān)業(yè)性精液采集裝置,1小時(shí)內(nèi)送檢。
兩種染色方法各有優(yōu)缺點(diǎn):
1、滴染時(shí)間控制準(zhǔn)確,重復(fù)性好,效率低,但浪費(fèi)試劑;
2、缸染工作效率高,節(jié)約試劑,染液可重復(fù)使用,但是隨著染液重復(fù)使用,試劑之間存在攜帶污染。
實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)自己需要選擇合適的染色方式。
原因:不能直接報(bào)告0值,在排除標(biāo)本留取問(wèn)題及操作因素外,0值與接近0值對(duì)于臨床診斷是兩個(gè)不同的方向,
0值為射精管完全梗阻或精囊完全缺如,接近0值一般診斷為精囊發(fā)育不良或射精管不完全梗阻。如遇到這樣
的問(wèn)題,應(yīng)參考精液常規(guī)參數(shù),如精液PH值、液化時(shí)間、精液量、是否有精子,精液是否收集完整等,這些
因素均對(duì)果糖的值有影響,因此對(duì)0值的報(bào)告一定要慎重。
原因:
1、可能系統(tǒng)誤差引起的普遍性問(wèn)題,患者的檢測(cè)結(jié)果普遍都偏低,處于臨界值附近的時(shí)候,容易出現(xiàn)這種偏差。
2、隨機(jī)誤差引起的個(gè)別情況,可能與禁欲時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)、精液量相對(duì)較多、精囊腺液分泌量相對(duì)多些有關(guān)。
方法:
1、考慮參數(shù)設(shè)置有無(wú)問(wèn)題,試劑和校準(zhǔn)品有無(wú)變質(zhì)、過(guò)期、試劑是否在室溫下平衡至澄清、是否長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有定
標(biāo)等。
2、可以重新檢測(cè)樣本觀察前后的結(jié)果是否一致,如果一致說(shuō)明檢測(cè)試劑沒(méi)有問(wèn)題,是否樣本存在問(wèn)題;若干檢
測(cè)結(jié)果不一致,后者和常規(guī)結(jié)果相符,說(shuō)明第一次檢測(cè)過(guò)程中可能樣本存在氣泡等因素干擾結(jié)果。
3、根據(jù)臨床需要復(fù)測(cè),可以適當(dāng)縮短禁欲時(shí)間后再檢測(cè)看看。
原因:因?yàn)椴∪说那傲邢倩蚓蚁俜置诠δ懿蛔愣鴮?dǎo)致液化不良。 方法: 1、加入精液液化劑進(jìn)行液化。液化劑為糜蛋白酶,
不會(huì)對(duì)樣本結(jié)果產(chǎn)生影響。我公司可提供該精液液化劑。 2、可以使用一次性吸管進(jìn)行反復(fù)吹打也可以,不過(guò)吹打過(guò)程可能
產(chǎn)生氣泡導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)。
(1) 標(biāo)本原因(標(biāo)本本身雙鏈DNA含量不高,或者是參與檢測(cè)的精子濃度過(guò)大);
(2)在使用保存液時(shí)沒(méi)有充分混勻?qū)е戮覦NA被凍傷;
(3)易熔凝膠熔解不充分、37℃平衡時(shí)間不足;
(4)在配制3種濃度乙醇時(shí),比例不正確,或操作時(shí)沒(méi)按濃度由低到高步驟進(jìn)行;
(5)最后染色時(shí)(瑞氏染色)染液質(zhì)量有問(wèn)題、染色不充分(包括染液量太少、染色時(shí)間過(guò)短、 染色溫度過(guò)低等)。
以上幾種情況均可能導(dǎo)致精子頭部光暈不大,因此在本實(shí)驗(yàn)當(dāng)中要嚴(yán)格按試劑盒說(shuō)明書(shū)要求進(jìn)行。